Londono universiteto koledžo universiteto koledžo infekcinių ligų profesorius dr. Ibrahimas Abubakaras paskelbė šį įspėjimą neseniai vykusiame JT ekonominės ir socialinės tarybos (ECOSOC) posėdyje Niujorke.
Tai nėra klausimas, kaip, bet kada ir daktaras Abubakaras mano, kad atsakymas yra anksčiau, nei kas nori iš dalies, nes pasaulinė sveikatos priežiūros sistema išlieka drastiškai.
Tai yra problema, nes iš esmės pandemijos negali sustabdyti viena šalis.
„Infekcinės ligos negerbs sienų. Todėl sveikatos sistemos, užtikrinančios teisingumą, orumą ir visuotinę prieigą, taip pat turi būti judrios, kad būtų įgyvendintos politiką visose sienose“, – teigė dr. Abubakar.
Atvirkščiai, norint sustabdyti pandemijas ir skatinti platesnę pasaulinę plėtrą, reikia tvirtos partnerystės ir nuoseklių investicijų į daugiašales sistemas, o ne tik idealą.
„Jei norime įvykdyti 2030 m. Darbotvarkės ambicijas, turime iš naujo įsivaizduoti bendradarbiavimą ne kaip operatyvinį veiksmą, bet kaip dinamišką, įtraukiančią ir ateityje paruoštą partnerystę“,-sakė Lok Bahadur Thapa, „EcoSoc“ viceprezidentas.
Tikslas suvienyti visus tikslus
Aukšto lygio politinis forumas (HLPF) apie darnų vystymąsi JT būstinėje Niujorke sušaukia, kad aptartų pažangą arba jo trūkumą visame pasaulyje sutiktų 17 darnaus vystymosi tikslų (SDG).
Pirmieji 16 SDG nagrinėja konkrečius vystymosi aspektus, tokius kaip skurdas, lyčių lygybė ir klimato pokyčiai -, tačiau 17 -asis kelia keliu siekti kitų. Šis kelias yra susijęs su valstybių vyriausybių, pilietinės visuomenės organizacijų, bendruomenių ir privačiojo sektoriaus partneryste.
Tačiau, turint metinį SDG finansavimo spragą, viršijančią 4 trilijonus dolerių, šiandienos partnerystės nepakanka, kad būtų galima įgyvendinti rytojaus tikslus.
„Mes turime užmegzti tikrai transformacines partnerystes, kurios nutraukia tradicinius silosus: vyriausybes, pilietinę visuomenę, privačią sektorių ir daugiašalę institucijas, kurias vaidina vaidmuo integracinėje tvaraus vystymosi koalicijoje“,-HLPF renginyje sakė JT biuro direktorė Dima al-Khatib.
Prioritetą teikia prevencijai, o ne reakcijai
Šiuo metu dabartinė sveikatos sistema, apimanti pandemijos pasirengimą, yra orientuota į sveikatos ekstremalių situacijų sustabdymą, kai jie atsiranda, o ne proaktyviai juos užkirsti kelią, teigia dr. Abubakar.
Neseniai valstybės narės priėmė pandemijos prevencijos sutartį, kuri stengiasi tai padaryti – apriboti būsimų pandemijų tikimybę.
Tačiau daugeliui šio prevencijos akcentavimo pabrėžiama ne tik pandemijos, bet ir tokios problemos kaip reabilitacijos paslaugos ir pirminė priežiūra, kurie abu ekspertai teigia kritinės investicijos ne tik į žmonių gerovę, bet ir taiką bei saugumą.
Be to, šios prevencinės medicinos rūšys yra pigesnės nei reaktyvioji medicina, sako JT plėtros programos (JTVP) sveikatos direktoriaus Mandeep Dhaliwal.
„Svarbu investuoti į prevenciją tiek, kiek yra gydymo, ir yra ekonomiškiau, nes … jūs išjungiate čiaupą“,-teigė ponia Dhaliwal.
Tačiau įtikinti investuotojus palaikyti prevencinę priežiūrą gali būti sunku, nes, teisingai padarytai, materialios rezultatai nebūtinai yra matomi.
Sveikata yra kiekvienoje sistemoje
Nepaisant to, investavimas į prevencinę mediciną, pavyzdžiui, pirminę priežiūrą ir socialinius bei ekonominius sveikatos veiksnius, tokius kaip klimatas ir mityba, gali padėti užtikrinti, kad sveikatos sistemos holistiškai palaikytų žmones prieš prasidedant krizei.
„Sveikata nėra silosas … veiksniai, darantys įtaką sveikatai, dažnai yra už sveikatos sektoriaus ribų“, – teigė ponia Dhaliwal, nurodydama oro taršos pavyzdį, kuris yra klimato problema, kuri iš esmės daro įtaką sveikatai.
Tokiai holistinėms investicijoms reikia patikimos partnerystės, kurios veikia siekiant užtikrinti, kad kiekviena iniciatyva – nesvarbu, kaip, atrodo, nutolusi – atsižvelgia į poveikį sveikatai.
„Mes per dažnai (sveikatą) traktavome kaip paskesnę problemą, tai, kas pagerėja tik tuo atveju, jei veikia kitos sistemos. Tačiau dabar mes suprantame, kad sveikata ir gerovė nėra vien tik gerų pokyčių rezultatas. Tai yra atskaitos taškas”,-sakė Tony Ott, Žemės ūkio mokslų profesorius Pensilvanijos valstijos universitete.
Silpnas ryšys sveikatos sistemoje
Migrantai ir perkeltieji žmonės yra tarp tų, kurie mažiausiai linkę į prevencinę mediciną, ir dažnai tie, kuriuos labiausiai paveikė socialiniai sveikatos veiksniai.
„Migracija ir perkėlimas, nesvarbu, ar tai lemia konfliktas, klimato pokyčiai ar ekonominiai veiksniai, lemia mūsų sveikatos veiksnius“, – sakė jis.
Iki 2024 m. Pabaigos 123,2 mln. Žmonių buvo priverstinai perkelti visame pasaulyje, tai yra dešimtmečio skaičius, kuris įrodo, kad per 10 metų nuo SDG buvo priimta, pasaulis regresuoja dėl poslinkių.
Dr Abubakar, šie perkeltieji žmonės-ir milijonai daugiau savanoriškų migrantų-įkūnija, kodėl sveikatos sistema tiesiog negali tęsti patį silosą ir vietoj to turi užmegzti tarpvalstybines partnerystes.
„Sveikatos sistemos turi užtikrinti prieigą prie būtiniausių paslaugų, neatsižvelgiant į imigracijos statusą … Bet kuri bendruomenė, neturinti prieigos, yra tas silpnas ryšys, kuris gali reikšti, kad mes visi nesame apsaugoti“, – sakė dr. Abubakaras, nurodydamas kitą pandemiją.
Bendruomenės centre
Daugeliui žmonių yra logiška partnerystės, kaip pagrindinės siekiant SDG, idėja. Galų gale, tikslai yra universalūs pobūdžio ir reikalauja visuotinio bendradarbiavimo.
Tačiau šis bendradarbiavimas, ypač sveikatai, turi ne tik sudominti ekspertus – jis turi sudominti sveikatos priežiūros paslaugas. Dr Abubakar teigė, kad visa sveikatos politika turi būti kultūriškai tinkama vietos kontekstui, o tai gali nutikti tik tuo atveju, jei bendruomenės bus įtrauktos į sveikatos priežiūros centrą.
„Nauja ateitis, kurią matau, apimtų pasaulinę partnerystę, įskaitant šalis, nepriklausomai nuo pajamų lygio, viešojo ir privačiojo sektoriaus, akademinės ir pilietinės visuomenės. Ir šioje sistemoje bendruomenės turi būti centre … ne tik kaip gavėjai, bet ir kaip sprendimų kūrėjai.“
