Ženeva, balandžio 25 d. (IPS). Kadangi šių metų pradžioje KwaZulu -Natal mieste buvo sušaukta G20 sveikatos darbo grupė, šiais metais pirmininkaujant Pietų Afrikos prezidentūrai, pagrindinis klausimas, kuris sklinda visame plenariniuose plenariniuose ryšiuose: Kaip mes galime paspartinti visuotinę sveikatos apsaugą (UHC) vis labiau nevienodame pasaulyje?
Turėdami daugiau nei pusę pasaulio gyventojų- daugiau nei 4,5 milijardo žmonių, kuriems trūksta galimybių naudotis būtinomis sveikatos priežiūros paslaugomis, atsakymas turi prasidėti nuo tų, kurie sistemingai liko: moterys, vaikai ir paaugliai.
UHC būklė: atsilikimo ir nelygios progreso
Nepaisant tam tikros pažangos, mes einame į priekį, kad patenkintume UHC SDG tikslą 3.8. UHC paslaugų aprėpties indeksas 2015–2021 m. Pagerėjo tik nuo 65 iki 68, o vėliau sustingo. Dar blogiau, kad žmonių sveikatos išlaidos visame pasaulyje siekia didžiulį skurdą dėl išorinio kišenės (OOP) sveikatos išlaidų.
Šie finansiniai sukrėtimai netenka tolygiai. Moterys, vaikai ir paaugliai yra ypač pažeidžiami katastrofiškų sveikatos išlaidų dėl didesnių sveikatos poreikių ir dažnai atskirties nuo socialinės apsaugos mechanizmų.
Pavyzdžiui, 2024 m. Išgelbėję vaikų analizę nustatyta, kad 1 iš 5 vaikų gims be kvalifikuoto lankomumo. Tai tyrimas, kurį pažymi, kad didelė dalis su SRHR susijusių paslaugų (įskaitant šeimos planavimą, motinų priežiūrą ir paauglių sveikatą) nepakankamai prioritetą teikia UHC planuose ir yra mokamos už kišenę.
WCAH aprėpties spragos: nepastebėtas prioritetas
Esminės WCAH paslaugos – tos, kurios išgelbėja gyvybes ir sumažina nelygybę – pernelyg dažnai praleidžiamos arba nepakankamai finansuojamos nacionaliniuose UHC išmokų paketuose. Pavyzdžiui, peržiūrėjus būtiniausius sveikatos priežiūros paslaugų paketus, nustatyta, kad 17 (iš 51 apklausos), kuriose buvo apibrėžti esminių intervencijų sąrašai, tik 1 visiškai apima visus devynis esminius SRHR paslaugų paketus, kuriuos UNFPA rekomenduoja UHC schemose.
Net ir tada, kai įtraukiama nominaliai, aprėptis dažnai būna dalinė. Pavyzdžiui, kontracepcijos paslaugos gali būti įtrauktos į UHC pakuotes, tačiau neuždengtos viešojo finansavimo – išlaidų moterims ir šeimoms. Visų pirma, paaugliai susiduria su ūmiomis paslaugų spragomis. Apskaičiuota, kad kiekvienais metais miršta 1,2 milijono paauglių, daugiausia dėl išvengiamų priežasčių. Kuris įsipareigojo integruoti į paauglius reaguojančias sveikatos paslaugas į pirminę priežiūrą.
Šios spragos nėra techninių apribojimų rezultatas – jie yra politiniai pasirinkimai. Ir epochoje, kai neveiklumo kaina yra matuojama prarastose gyvybėse ir praleistose galimose, tai yra pasirinkimai, kurių mes negalime sau leisti išlaikyti.
Nuosavybė: „Litmus“ pažangos testas
Nuosavybė turi tapti pagrindiniu G20 sveikatos darbotvarkės objektyvo objektu. Net ten, kur buvo padaryta nacionalinė pažanga, aprėptis išlieka labai nelygi. Pavyzdžiui, atliktas 25 Afrikos į pietus nuo Subsraukloje esančių šalių tyrimas nustatė, kad vaikai iš turtingiausių namų ūkių labiau linkę gauti esminius skiepijimus nei iš skurdžiausių 23 šalių.
Miestų lūšnynuose ir kaimo vietovėse paauglės mergaitės susiduria su struktūrinėmis kliūtimis naudotis SRHR paslaugomis dėl stigmos, išlaidų ir jaunimo draugiškos priežiūros stokos.
Konfliktų ir humanitarinių aplinkybių metu moterys ir vaikai susiduria su blogiausiais sveikatos rezultatais, tačiau gauna mažiausiai investicijų. Apibendrinami duomenys užmaskuoja šias realijas. UHC pažadas negali būti įvykdytas be išmetimo stebėjimo ir tikslinių intervencijų, kurios prioritetą teikia tiems toliausiai už nugaros.
Skambutis naujausio WCAH UHC
G20 šalys daro didžiulę įtaką pasauliniam sveikatos finansavimui ir valdymui. Taigi jie turi:
- Įdėkite išsamias WCAH paslaugas UHC schemose: Įsitikinkite, kad visos svarbios SRHR paslaugos yra įtrauktos, visiškai finansuojamos ir apsaugotos nuo OOP išlaidų.
- Išplėskite orientuotą į nuosavą stebėjimą: Išskaldykite UHC rodiklius pagal amžių, lytį, pajamas ir geografiją, kad nelygybė būtų matoma ir veikianti.
- Investuokite į pirminės sveikatos priežiūrą (PHC): PHC sistemos turi būti įrengtos, kad būtų teikiamos integruotos, į žmones orientuotos WCAH paslaugos, turinčios stiprius bendruomenės sveikatos komponentus.
- Skatinti pasaulinę lyderystę ir vidaus įsipareigojimus: suderinkite finansavimą, valdymą ir atskaitomybės struktūras, kad WCAH palaikytų kaip neginčijamą atsparių sveikatos sistemų ramstį.
Pietų Afrika, kuri šiais metais vadovauja G20, taip pat vadovauja „Global Lyderių tinklui“ (GLN) moterims, vaikų ir paauglių sveikatai, teikiančiai daug reikalingą „Southern LED“ pasaulinę lyderystę šiuo klausimu.
Apibrėžiantis momentas
Tai daugiau nei diskusijos apie politinius diskusijas. Tai yra lemiamas pasaulinio solidarumo ir teisingumo momentas tuo metu, kai šios vertybės yra puolamos. Moterys, vaikai ir paaugliai yra ne tik demografinė dauguma, bet ir daugumą tų, kurie neįtrauktų, nepakankamai aptarnaujami ir perpildė silpnos sveikatos sistemos.
Norėdami sukurti sveikatos sistemas, kurios yra tikrai teisingos, įtraukiančios ir tvarios, G20 vadovai turi įdėti WCAH UHC darbotvarkės centre. Ne kaip pasvarstyta, bet kaip pagrindinis prioritetas.
Mes raginame G20 pasinaudoti šia proga – investuoti ten, kur ji yra svarbiausia, ir užtikrinti, kad nė viena moteris, nė vienas vaikas ir paauglys neliktų.
Rajat Khosla yra motinos, naujagimio ir vaikų sveikatos partnerystės vykdomasis direktorius (PMNCH).
IPS biuras
Sekite @ipsnewsunbureau
Sekite „IPS News UN“ biurą „Instagram“
© „Inter Press Service“ (2025) – visos teisės saugomos. Originalus šaltinis: „Inter Press“ paslauga
