SIDNėjus, Australija, spalio 24 d. (IPS) – Krūties vėžio, labiausiai paplitusio moterų vėžio, našta yra pasaulinė, o prognozuojamas atvejų padidėjimas ateinančiais dešimtmečiais paveiks moteris dideles ir mažas pajamas gaunančiose šalyse visuose regionuose.
Tai apima Ramiojo vandenyno salas, kur tai yra pagrindinė moterų mirtingumo nuo vėžio priežastis. Dabar, per supratimo apie krūties vėžį mėnesį, salos gyventojai kalba apie skirtumų, su kuriais jie susiduria, šalinimą ir tendencijos panaikinimą.
„Krūties vėžys yra rimta sveikatos problema Madango provincijoje“, – IPS sakė Tabitha Waka iš Kaimo moterų asociacijos Madango provincijoje Papua Naujosios Gvinėjos šiaurės rytinėje pakrantėje. „Dauguma mūsų moterų, gyvenančių miestuose, turi pakankamai informacijos ir faktų apie vėžį, tačiau mažiausiai pusė kaimo vietovėse gyvenančių moterų neturi.
Dabartinės pasaulinės tendencijos rodo, kad iki 2050 m. naujų krūties vėžio atvejų kasmet gali siekti 3,2 mln., praneša Pasaulio sveikatos organizacija (PSO). Ramiojo vandenyno salose, kurias sudaro 22 salų tautos ir teritorijos bei 14 milijonų žmonių, 2022 m. buvo užregistruota daugiau nei 15 500 vėžio atvejų ir 9 000 susijusių mirčių. Tačiau ekspertai perspėja, kad tikrieji skaičiai nežinomi.
„Šiuo metu neįmanoma tiksliai įvertinti tikrosios krūties vėžio naštos Ramiojo vandenyno salose dėl didelių iššūkių renkant duomenis apie vėžį ir nepilnos populiacijos vėžio registrų aprėpties“, – IPS sakė Ramiojo vandenyno bendruomenės Visuomenės sveikatos skyriaus direktorius Numėjoje, Naujojoje Kaledonijoje, dr.
Duomenų apie vėžį trūkumas yra vienas iš nacionalinių sveikatos tarnybų patiriamo finansavimo ir išteklių apribojimų požymių. Taip pat kenčia moterys, ypač kaimo bendruomenėse, kur jos turi mažiau žinių apie krūties vėžį ir gyvena toli nuo miesto sveikatos klinikų ir ligoninių. Tai yra pagrindiniai pasaulinių skirtumų veiksniai, ir nors 83 procentai moterų dideles pajamas gaunančiose šalyse gali išgyventi po krūties vėžio diagnozės, mažų pajamų šalyse išgyvenimo tikimybė sumažėja iki 50 procentų.
Krūties vėžys atsiranda, kai krūties ląstelės keičiasi, dauginasi ir formuojasi augliai. Simptomai gali būti neįprasti gabalėliai ar fiziniai krūtų pokyčiai. Jei vėžys nustatomas anksti, sėkmingos operacijos ir gydymo tikimybė yra didelė. Pažengusiame etape jis gali plisti į kitas kūno dalis. Rizika susirgti krūties vėžiu padidėja po 40 metų ir sergant šeimos istorija, taip pat gyvenimo būdo veiksniais, tokiais kaip tabako ir alkoholio vartojimas bei fizinio krūvio trūkumas. Tačiau tai nėra privaloma ir maždaug pusė visų krūties vėžio atvejų diagnozuojami moterims, kurioms nėra reikšmingų rizikos kriterijų, išskyrus amžių.
Svarbu tai, kad krūties vėžio diagnozė šiandien nėra mirtina ir daugelis moterų gali džiaugtis ilgu ir produktyviu gyvenimu. Šio rezultato raktas yra ankstyvas aptikimas, tačiau viena iš kliūčių moterims Ramiojo vandenyno regione yra ta, kad specialistų paslaugos yra centralizuotos pagrindiniuose miestuose. Papua Naujojoje Gvinėjoje (PNG) moterys gali atlikti mamografiją – pagrindinį krūtų patikros metodą – ligoninėse sostinėje Port Morsbyje ir Lae bei Kimbe miestuose šiaurės rytinėje žemyno pakrantėje. Tačiau dauguma iš 5,6 milijono moterų, kurios sudaro 47 procentus gyventojų, gyvena kaimo vietovėse, nesvarbu, ar tai būtų tankiai apaugę kalnai, ar tolimos salos. Daugeliui gali prireikti ilgos ir brangios kelionės keliu, oru ar laivu, kad pasiektų ligoninę su mamografijos aparatu.
Tačiau taip pat neretai moterys susilaiko nuo medicininės pagalbos ar gydymo dėl kultūrinių ir bendruomenės tabu.
„Yra įrodymų, kad kultūriniai ir bendruomeniniai tabu, asmeniniai kliuviniai ir baimės, susijusios su medicininiais patikrinimais, yra svarbūs veiksniai, lemiantys žemą ankstyvos krūties vėžio diagnozės ir gydymo lygį Ramiojo vandenyno salų visuomenėse“, – sakė Kafoa.
Kuklumas ir privatumas yra svarbūs daugeliui moterų tradicinėse Melanezijos visuomenėse. Pavyzdžiui, Palau 2021 m. Australijos Grifito universiteto paskelbtas tyrimas atskleidė, kad „mažas patikrinimo dažnis bent iš dalies buvo paaiškintas tuo, kad moterys jautėsi nepatogiai per apžiūras dėl savo asmeninio pobūdžio“.
Taip pat gali būti daromas spaudimas iš šeimų, kurie gali paskatinti arba atgrasyti moteris nuo gydymo. „Jei šeima nesutinka su gydymu, moterys gali paklusti dėl kultūrinių normų“, o susirūpinimas dėl mastektomijos ir tai, kaip ji keičia moterų kūną, „gali sukelti atsparumą chirurginėms procedūroms“, – rašoma praėjusiais metais Fidžyje paskelbtame krūties vėžio tyrime.
Norint išgelbėti moterų gyvybes visame regione ir visame pasaulyje pasiekti tvaraus vystymosi tikslą Nr. 3 – gerą sveikatą ir gerovę, būtina imtis veiksmų dabar. Tarptautinė vėžio tyrimų agentūra (IARC) prognozuoja, kad iki 2050 m. krūties vėžio atvejų pasaulyje gali padidėti 38 proc., o mirtingumas – 68 proc. Ekspertai prognozuoja, kad sergamumas vėžiu Ramiojo vandenyno salose 2018–2040 m. gali padidėti 84 proc. amžiaus vidurys“.
PNG vyriausybės nacionalinis sveikatos planas apima sveikatos paslaugų stiprinimą, siekiant sumažinti sergamumą vėžiu ir mirtingumą, tačiau visos populiacijos krūtų patikros programa dar turi būti įdiegta. Waka sako, kad reikia daugiau investicijų į krūties vėžio paslaugas. „Vienos ar dviejų patalpų nepakanka, kad būtų galima patenkinti daug moterų, sergančių krūties vėžiu“, – pabrėžė ji.
Tačiau buvo pradėtos pastangos pakeisti sveikatos priežiūros kokybę ir aprėptį šalyje, taikant „globalinį“ požiūrį, derinant pasaulines technologijas ir vietinius veiksmų kelius. „Šis procesas jau vyksta“, – IPS sakė pasaulinis sveikatos priežiūros ekspertas Dr. Grantas R. Muddle'as, ML, dirbęs, kad padėtų sveikatos sistemos transformacijai Australijoje, Ramiojo vandenyno regione ir kituose regionuose. Dabar jis dirba su sveikatos priežiūros tarnybomis PNG.
Prieš dvejus metus buvo sukurtas bendradarbiavimo projektas su Australijos sveikatos agentūra, kuri „teikia PNG patikrintą vėžio registro programinę įrangą ir techninę pagalbą, o vietos pareigūnai pritaiko ją prie PNG konteksto. Rezultatas yra abipusiai naudingas: PNG greitai įgyja modernią duomenų sistemą ir apmokytus darbuotojus, o ne kuria nuo nulio”, – paaiškino Muddle.
Mobiliosios technologijos taip pat galėtų būti naudojamos siekiant išplėsti vėžio atvejų registravimą. „Kaimo sveikatos priežiūros darbuotojai ar klinikų slaugytojai, net ir izoliuotose vietose, galėtų būti mokomi įvesti pagrindines paciento ir naviko detales į planšetinius kompiuterius ar išmaniuosius telefonus“, – tęsė jis.
Didelis žingsnis gerinant kaimo sveikatos paslaugas žengtas šiais metais, kai atokioje Highlands provincijoje Enga buvo atidaryta nauja viešoji ligoninė. Tikimasi, kad iki šių metų pabaigos jame veiks veikiantis mamografijos skyrius. Tačiau taip pat reikia „atrankos technologiją pritaikyti moterims, o ne tikėtis, kad moterys keliaus į technologiją“, pabrėžė Muddle. „Pasauliniu mastu mobilios mamografijos klinikos, esančios furgonuose ar nešiojamuose įrenginiuose, buvo naudojamos krūties vėžio patikrai atnešti į nepakankamai aptarnaujamas bendruomenes… tai gali būti sunkvežimiuose sumontuotos klinikos arba nešiojama įranga, kurią galima nuskraidinti nedideliu lėktuvu arba keltis laivu į regionus, kuriuose nėra kelių“.
Ir telemedicina, kita patikrinta strategija, gali susieti izoliuotas klinikas su provincijos ligoninių gydytojais specialistais per vaizdo konsultacijas.
Kai PNG švenčia savo 50-metįth Šių metų Nepriklausomybės sukakties proga, šios iniciatyvos padeda siekti geresnių moterų krūties vėžio išgyvenimo rezultatų ir ilgą kelią iki šalies sveikatos priežiūros tikslų.
„Tai, ką reikia padaryti, mes turime padaryti. Nekelkime į kompromisus dėl pagrindinės sveikatos priežiūros, bet tuo pat metu teikime specializuotą priežiūrą. Kartu užtikrinkime veikiančią sveikatos sistemą 10 milijonų PNG gyventojų”, – rugsėjį PNG medicinos draugijai pasisakė ministras pirmininkas Jamesas Marape'as.
IPS JT biuro ataskaita
© Inter Press Service (20251024071624) — Visos teisės saugomos. Originalus šaltinis: Inter Press Service
