Lenkijos sprendimą sugriežtinti tabako kontrolės įstatymus, uždraudžiant vienkartines elektronines cigaretes ir ribojančius nikotino maišelius, tvirtai palaikė pirmaujančios medicinos draugijos, kurios perspėja, kad šie produktai kelia pavojų visuomenės sveikatai. Gamintojai, kuriems taikomos naujosios taisyklės, tvirtina, kad priemonės yra neproporcingos ir griauna rinką.
Mėnesius trukęs nuolatinis sveikatos ekspertų, pacientų ombudsmenų ir visuomenės sveikatos gynėjų agitavimas baigėsi tuo, kad praėjusią savaitę Ministrų Taryba patvirtino Sveikatos apsaugos nuo tabako pasekmių įstatymo pataisas. Šie pakeitimai įteisina visišką vienkartinių elektroninių cigarečių draudimą ir apriboja nikotino maišelių skonį tik tabakui, o naujosios priemonės visiškai teisiškai įsigalios nuo 2026 m. liepos 1 d.
Lenkijos onkologų draugija (PTO) ir Lenkijos kardiologų draugija (PTK) kritikavo ir elektronines cigaretes, ir nikotino maišelius, nes jie neatitiko žalos mažinimo kriterijų. Išleistame bendrame pareiškime jie paminėjo standartizacijos trūkumą, toksinų buvimą ir neįrodyto vaidmens priklausomybės terapijoje.
Vyriausybės sprendimą palaiko nacionalinis visuomenės sveikatos konsultantas prof. Łukasz Balwicki iš Gdansko medicinos universiteto. „Visi nikotino produktai yra kenksmingi, nes pats nikotinas yra toksiškas mūsų smegenims ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Nauji produktai taip pat yra kenksmingi, o valstybės vaidmuo yra apsaugoti piliečių sveikatą”, – sakė jis „Euractiv”.
Pramonė nusišypso
Naujosios priemonės sprendžia didėjantį susirūpinimą dėl nereguliuojamų pardavimo kanalų, šildomų elektroninių skysčių keliamo pavojaus sveikatai ir neperdirbamų prietaisų daromos žalos aplinkai.
Gamintojai ir pramonės grupės protestavo prieš reglamentus, teigdami, kad jie yra de facto rinkos draudimas, o ne pagrįstos sveikatos priemonės. Nikotino maišeliuose apribojus skonius tik tabako gaminiams, vartotojų patrauklumas pašalinamas, o vienkartinių gaminių draudimas nepaiso jų, kaip „mažiau kenksmingos alternatyvos“ tradicinėms cigaretėms, vaidmens.
Prekybos asociacijos perspėjo apie didžiulius ekonominius nuosmukius, įskaitant darbo vietų praradimą, tiekimo grandinės sutrikimus ir klestinčią juodąją rinką. Jie pareikalavo atlikti poveikio vertinimus, pereinamuosius laikotarpius ir laikytis ES proporcingumo principų, atsižvelgiant į griežtesnes nikotino ribas (ne daugiau kaip 20 mg/g maišeliuose).
Medikų bendruomenė įspėja dėl silpnų kriterijų
Ši pozicija prieštarauja medikų bendruomenei, kuri mano, kad ji yra klaidinanti ir silpnina kovos su tabaku ir nikotinu politiką skatinant menkai reguliuojamą komercinės rinkos modelį. „Dabartiniai moksliniai įrodymai nepatvirtina, kad komerciniai tabako ir nikotino gaminiai atitinka „žalos mažinimo“ kriterijus“, – rašoma PTO/PTK pareiškime, perspėjant, kad tokie teiginiai pirmiausia tarnauja pramonės interesams, o ne visuomenės sveikatai.
Šiuos gaminius tabako pramonė dažnai parduoda kaip priemones, padedančias mesti rūkyti. „Kad produktas būtų laikomas tinkamu nutraukti gydymą, jo veiksmingumas ir saugumas turi būti įrodytas atlikus griežtus mokslinius tyrimus, standartus, kurių neatitinka elektroninės cigaretės, šildomi tabako gaminiai (HTP) ar nikotino maišeliai“, – nurodė draugijos.
PTO/PTK dokumente, kurį pasirašė žinomi asmenys, išsamiai aprašyta papildoma elektroninių cigarečių aerozolių rizika, įskaitant toksiškus aldehidus, sunkiuosius metalus ir lakiuosius junginius, ir pabrėžta, kad trūksta ilgalaikių saugos duomenų apie maišelius.
Ji atmetė pramonės teiginius, teigdama, kad šie produktai išlaiko priklausomybę nuo nikotino, ypač tarp jaunų žmonių, o ne skatina mesti rūkyti, ir nurodė, kad 23 % 13–15 metų Lenkijos paauglių 2022 m. vartojo elektronines cigaretes kaip vartų į tradicinį tabaką įrodymą.
Pareiškime pabrėžiama, kad elektroninės cigaretės, HTP ir nikotino maišeliai nėra klasifikuojami kaip vaistiniai preparatai, jiems trūksta standartizuotų nikotino dozių, nėra patvirtintos kaip formalios priklausomybės gydymo priemonės ir jos nepatenka į nustatytas gydymo sistemas. Ši pozicija atitinka PSO rekomendacijas ir dabartinį medikų sutarimą onkologijos, kardiologijos ir visuomenės sveikatos srityse.
Balwickio nuomone, į naujus nikotino gaminius, įskaitant elektronines cigaretes ir maišelius, turime žiūrėti kaip į tabako firmų išlikimo strategiją. „Be jų vartotojai, susiduriantys tik su erzinančiu cigarečių skoniu ir kvapu, greičiau atsisakytų šio įpročio – įpročio, nepriimtino šiuolaikinėje visuomenėje“, – aiškino jis.
Ekspertas taip pat perspėjo, kad šie produktai, supakuoti į jaunatviškus skonius, sukuria klaidingą saugumo jausmą. „Negalime leisti gamintojams tokių manipuliacijų“, – pabrėžė jis.
(VA, BM)
