Svarbios regioninės tarybos patiria ekonominį spaudimą sumažinti mažesnes ūminės priežiūros ligonines Švedijoje. Gydytojai ragina pasirinkti nacionalinį strateginį požiūrį ir padidina valstybės finansavimą.
Po didelių viešų protestų ir grasinimų dėl mirties grėsmės vietos politiniam lyderiui, didžiulis šiaurinis Västernorrlando regionas balsavo gegužės 5 d., Kad būtų galima atlikti reikšmingą sumažinimą ūminės priežiūros ligoninėje Sollefteå mieste, mieste, kuriame gyvena 40 000 gyventojų.
Remiantis regiono vyriausybe, kurią sudaro socialdemokratai (S&D), nuosaikiai (EPP) ir Centro partija (atnaujinti), planuojama padaryti ligoninę „efektyvų išteklius“ ir sutaupyti apie 5 milijonus eurų per metus per metus.
„Aš labai susirūpinęs, nes mes pradedame pastebėti naują pjūvių bangą, nukreiptą į visą parą esančią ūmią priežiūrą mažesnėse Švedijos ligoninėse“,-„Euractiv“ sakė Švedijos ligoninių gydytojų asociacijos ir chirurgo prezidentas Elinas Karlssonas.
„Kadangi kiekvienas iš mūsų 21 regiono nusprendžia dėl savo pačios ligoninės pajėgumų, mes neturime išsamaus vaizdo, kaip ši tendencija veikia pacientus ar mūsų nacionalines avarinius pajėgumus“, – sakė D. Karlssonas.
Pasekmės
Sollefteå ligoninė yra gerai žinoma visoje Švedijoje dėl vietos bendruomenės kovos nuo 2017 m., Siekdama išsaugoti savo motinystės skyrių, po Regioninės tarybos sprendimo ją uždaryti.
Sprendimo padariniai išryškėjo praėjus vos 23 dienoms po to, kai gimdymo skyrius buvo uždarytas, kai moteris pagimdė automobilyje kelio pusėje, nes artimiausios ligoninės buvo nuo 90 iki 120 kilometrų nuo Sollefteå.
Dar blogiau, kad po ūmios operacijos pjūvių 18-metis studentas mirė, kai jo blužnis plyšo ligoninėje 2022 m., O chirurgas nebuvo.
Dabar Sollefteå ligoninėje pašalinama dar daugiau pajėgumų ir ji virsta daugiausia geriatrine ligonine.
Tačiau tai išlaikys greitosios pagalbos skyrių su keliomis stebėjimo lovomis. Tačiau ji nebegalės suteikti anestezijos ir intensyvios priežiūros, nei suplanuotos vaikų operacijos ar priėmimo į stacionare – ir 146 sveikatos priežiūros darbuotojai praras darbą.
Šis sprendimas buvo ginčijamas legaliai: beveik 400 individualių apeliacijų buvo išsiųsti į regioninį administracinį teismą.
Reikia daugiau duomenų
Anot Karlssono, dabar reikia atlikti analizę nacionaliniu lygmeniu, kad būtų daugiau žinių apie biudžeto apribojimų poveikį. Kjelis Asplundas, Umeå universiteto medicinos emeritas profesorius, sutiko.
„Dabar visi sprendimai priimami regioniniu lygmeniu. Taip pat reikalingas nacionalinis strateginis požiūris: kiek ūminės priežiūros ligoninių reikia Švedijai per ilgesnį laiką, o koks turėtų būti pasiskirstymas tarp mažesnių ir didesnių ligoninių?“ Asplundas pasakojo „Euractiv“.
Jis taip pat sakė, kad būtų naudinga turėti daugiau informacijos apie, pavyzdžiui, kaip užtikrinta visa apimanti sveikatos priežiūros įstatymo, geros ir lygios sveikatos priežiūros paslaugos, teikimo. Ir kaip priežiūros kokybę daro uždarymas ar perkėlimas į didesnes ligonines?
Kritiniai ištekliai
Elin Karlsson dabar ragina Švedijos vyriausybę sustabdyti ligoninių kompetencijų, tokių kaip ūminė chirurgija, anestezija ir intensyvi terasa, panaikinimą, išteklius, kurie taip pat yra būtini didesnėje krizėje ar kare. „Tai yra nacionalinio susidomėjimo klausimas, nes skubių išteklių išeikvojimas ligoninėse gali turėti didžiulės padarinių pacientams ir pacientų saugai“, – sakė Karlssonas.
Švedijos kairioji partija taip pat ragina gauti daugiau valstybės finansavimo, kad būtų galima išsaugoti ūmias ligonines.
Kairiosios partijos narė Švedijos parlamente „Euractiv“ kairiosios partijos narė Karin Rågsjö sakė, kad jos partija norėtų pamatyti valstybinį fondą, įsteigtą tokioms finansų ligoninėms kaip „Solleftå“.
„Tai būtina, ypač tokiais laikais, kai Švedijoje skubiai reikia daugiau ligoninių ir intensyviosios terapijos lovų”, – sakė ji ir pridūrė: „Jie kalba apie vienodą priežiūrą, kad ji turėtų būti tokia pati visoje šalyje, o taip nėra”.
Valstybės dalyvavimas
Praėjusią vasarą Švedijai trūko 2230 ligoninių lovų. Naujoji figūra, kuri bus paskelbta artimiausiomis savaitėmis, gali būti dar didesnis.
Rågsjö taip pat yra parlamentinio tyrimo komiteto narys, Vårdansvarskommittén, kuris tiria galimą visiško ar dalinio valstybės nuosavybės teisę į regiono finansuojamą sveikatos priežiūrą Švedijoje. Dabar tikimasi, kad jos ataskaitą pateiks birželio 2 d.
„Mes pažvelgėme į tai, kaip valstybė ir jos pinigų srautai gali būti veiksmingiau valdomi tam tikrose vietose, kur reikalinga valstybė ir kur valstybė visai nereikalinga. Galima sakyti, kad mes labai orientuojamės į lygybę tarp regionų.“
Ji taip pat pripažino, kad rengiamas pasiūlymas, kuriuo siekiama patenkinti prastų regionų poreikius, kurie sausina ūmios priežiūros ligonines, tačiau daugiau informacijos nepateikia.
Sumažėja ūminė priežiūra
Sollefteå savivaldybė taip pat paragino vyriausybę klasifikuoti ligoninę kaip nacionalinę budėjimo režimo ligoninę, tačiau iki šiol be atsakymo, „Euractiv“ sakė savivaldybės komunikacijos strategas Majeed Safee.
Kaip ji paaiškino, šią vasarą NATO, be kita ko, pateiks savo reikalavimus Švedijai, įskaitant susijusius su sveikatos priežiūra.
Safee sakė: „Yra vilties, kad vyriausybė tada aiškiai supras regiono klaidas. Mes taip pat turime nemažai politinių partijų ir partijos lyderių, kurie palankiai kalbėjo apie ligoninę ir jos vaidmenį pasirengimo klausimams, todėl mes imsimės to ir pamatysime, kokių konkrečių veiksmų galima imtis.“
Nuo 1961 m. Švedijoje buvo uždarytos beveik 40 ūminės priežiūros ligoninės; 57 liko.
Atrodo, kad dabartinė mažinimo banga prasidėjo 2023 m. Lapkričio mėn., Kai Lidköpingo miesto ligoninė (40 000 gyventojų) prarado savo visą parą veikiančią ūminės priežiūros skyrių ir paskirti ūmios priežiūros ligoninę. Miesto pacientai, kuriems reikalinga skubioji pagalba, dabar turi nuvažiuoti 60 kilometrų į artimiausią ligoninę.
2024 m. Regionai taip pat nusprendė uždaryti ūminės priežiūros skyrius Köpingo ir Oskarshamn ligoninėse. Pastaraisiais metais taip pat vyko diskusijos, skirtos uždaryti ūminės priežiūros padalinius Arvikos, Ljungby ir Lindesbergo ligoninėse.
Po didelių protestų dabar jie turi likti. Tačiau, pavyzdžiui, Lindesbergas pamažu praras ūmią operaciją ir Ljungby savo intensyviosios terapijos skyrių.
Vaikščiojanti Västernorrland sveikatos komiteto pirmininkė Victoria Jansson neatsakė į „Euractiv“ prašymą komentuoti sprendimą sumažinti Sollefteå ligoninę.
(Redagavo Vasiliki Angorudi, Brian Maguire)
