DAR ES SALAAM, Tanzanija, spalio 28 d. (IPS) – 2020 m. Tanzaniją užklupus COVID-19, Alfredo Kisenos gyvenimas nutrūko. 51 metų mokytojas vis dar prisimena naktį, kai sužinojo, kad jo žmona Marija pasidavė virusui Dar es Salamo ligoninėje. Jam nebuvo leista matyti jos paskutinėmis akimirkomis.
„Gydytojai sakė, kad tai per pavojinga, o virusas užkrečiamas“, – sakė Kisena, žiūrėdama į išblukusią jos nuotrauką, kabančią ant sienos.
Marijos palaidojimas vyko baisioje izoliacijoje. Baltais apsauginiais drabužiais apsirengę savivaldybės darbuotojai nuleido jos kūną į kapą Ununio kapinėse miesto pakraštyje.
„Atsisveikinimas su mylimu žmogumi yra šventas reikalas, bet aš neturėjau progos“, – sakė jis.
Visoje Tanzanijoje daugelis šeimų išgyveno tą patį skausmą – prarado artimuosius ir buvo atsisakyta ritualų, įprasminančių praradimą. Vyriausybė įvedė griežtas priemones: uždraudė susibūrimus, apribojo lankymąsi ligoninėse ir uždraudė tradicines laidojimo apeigas. Mokyklos buvo uždarytos ir tris mėnesius penki Kisenos vaikai liko namuose, o jų mokslas staiga buvo sustabdytas.
„Aš nedirbau, todėl buvo sunku patenkinti savo šeimos poreikius“, – sakė jis. „Išgyvenome iš mažų santaupų, kurias turėjau“.
Po penkerių metų, kai tos krizės randai išlieka, Tanzanija brėžia naują kelią atsparumo link. Anksčiau šį mėnesį vyriausybė pradėjo pirmąjį pandemijos fondo projektą, kuriuo siekiama stiprinti šalies gebėjimą užkirsti kelią sveikatos krizei ir reaguoti į jas.
25 mln. USD dotacija iš Pasaulinio pandemijos fondo ir 13,7 mln. USD bendro finansavimo iniciatyva žymi perėjimą nuo reaktyvaus krizių valdymo prie aktyvaus pasirengimo. Ji vienija vietinius ir tarptautinius partnerius, įskaitant PSO, UNICEF ir FAO, pagal „Vienos sveikatos“ sistemą, kuri pripažįsta žmonių, gyvūnų ir aplinkos sveikatos sąsajas.
Mokymasis iš praeities
Prisiminimai apie COVID-19 ir naujesnį Marburgo protrūkį išlieka ryškūs. Kai pirmą kartą kilo pandemija, Tanzanijos laboratorijos buvo nepakankamai aprūpintos, stebėjimo sistemos buvo silpnos, o bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojai buvo priblokšti.
Tanzanijos ministro pirmininko pavaduotojas Doto Biteko per pristatymą sakė, kad tų krizių pamokos suformavo naują šalies ryžtą.
„Per pastaruosius 20 metų pasaulis kovojo su daugybe sveikatos problemų, ir Tanzanija nėra išimtis“, – sakė jis. „Matėme, kaip pandemijos sutrikdo gyvenimą ir ekonomiką. Mūsų gebėjimų pasiruošti ir reaguoti stiprinimas nėra neprivalomas – tai būtina.
Ši būtinybė tik išaugo, nes Tanzanija susiduria su didėjančia zoonozinių ligų, susijusių su miškų naikinimu, prekyba laukiniais gyvūnais ir klimato kaita, rizika. Naujuoju projektu siekiama pašalinti šiuos pažeidžiamumus atnaujinant laboratorijas, plečiant ligų priežiūrą ir mokant sveikatos priežiūros darbuotojus visoje šalyje.
Žmonių frontai
Pietiniame Kisaravės rajone 38 metų bendruomenės sveikatos darbuotoja Ana Msechu vaikšto dulkėtais keliais su kuprine, kurioje yra vaistai, pirštinės ir sveikatos įrašai.
„Kartais aš einu tris valandas, kad pasiekčiau vieną šeimą“, – sakė Msechu. „Pandemijos metu žmonės nustojo mumis pasitikėti. Jie manė, kad mes atnešame ligą.”
Neturėdamas jokių apsauginių priemonių ar transporto priemonių, Msechu susidūrė su kaimo gyventojų įtarimu. Pandemijos įkarštyje ji neteko kolegos nuo viruso. Tačiau ji tęsė, teikdama žinutes apie higieną ir vakcinaciją.
„Kartais net neturėdavome kaukių – vietoj jų naudodavome audinio gabalėlius“, – prisiminė ji.
Naujoji iniciatyva, jos manymu, gali tai pakeisti. Įgyvendinantys partneriai planuoja tiekti asmenines apsaugos priemones (AAP), skaitmenines priemones duomenims rinkti ir reguliariai rengti mokymus.
„Jei sulauksime tinkamos paramos ir pagarbos, galime išgelbėti daug gyvybių, kol ligos neišplis“, – sakė ji.
„Bendruomenės sveikatos darbuotojai yra atsparumo pagrindas“, – sakė UNICEF atstovo Tanzanijoje pavaduotoja Patricia Safi Lombo. „Jie yra pirmasis kontaktinis taškas šeimoms ir atlieka svarbų vaidmenį teikiant gyvybę gelbstinčią informaciją ir paslaugas.
UNICEF vaidmuo bus sutelktas į komunikaciją apie riziką ir bendruomenės įsitraukimą – užtikrinant, kad žmonės kaimo ir miesto vietovėse suprastų prevencines priemones, atpažintų ankstyvus simptomus ir pasitikėtų sveikatos sistema.
Tarp baimės ir pareigos
Kilosos rajono sveikatos savanoris Hamisi Mjema prisimena, kaip baimė tapo didžiausiu jo priešu.
Kai praėjusiais metais užklupo Marburgo virusas, jo darbas buvo atsekti įtariamus atvejus ir šviesti šeimas apie izoliaciją.
„Daug kartų buvau įžeistas, o kai kurios šeimos net neįsileido manęs į savo namus“, – sakė jis.
Neturėdamas transporto ar ryšio priemonių, Hamisi vaikščiojo iš vieno atokaus kaimo į kitą su savo dviračiu, dažnai pasitikėdamas, kad ūkininkai pasidalins savo telefono transliacijos laiku, kad galėtų pranešti apie atvejus rajono sveikatos apsaugos pareigūnams.
Pagal naująją iniciatyvą vietos sveikatos apsaugos pareigūnai teigia, kad bendruomenės sveikatos darbuotojai gaus lauko rinkinius, skaitmenines pranešimų apie ligas priemones ir informavimo apie riziką medžiagas vietos kalbomis.
„Tai padarys mūsų darbą saugesnį ir greitesnį“, – sakė jis. „Kai ką nors nustatome anksti, visa šalis gauna naudos.
Kova su dezinformacija
Paežerės kaime Kigomoje savanoris sveikatos pedagogas Fatuma Mfaume prisimena, kaip kadaise gandai plito greičiau nei pats virusas.
„Žmonės bijojo“, – sakė ji. „Jie sakė, kad vakcinos padarys moteris nevaisingomis. Kiti manė, kad gydytojai mus nuodija.”
Ginkluotas megafonu Mfaume'as vaikščiojo po kaimus, bandydamas išsklaidyti melą, dažnai susidurdamas su įžeidimais. Tačiau jos atkaklumas atsipirko. Pamažu moterys vėl pradėjo nešti savo vaikus imunizuoti.
Su nauju projektu ji tikisi, kad tokie bendruomenės darbuotojai kaip ji gaus oficialų pripažinimą ir išmokys bendravimo įgūdžių.
„Daugelis iš mūsų dirba be užmokesčio“, – sakė Mfaume'as. „Jei šis projektas gali mus tinkamai išmokyti ir suteikti mums medžiagų, galime kovoti ne tik su ligomis, bet ir su baime bei melu.
Gyvūnų keliamos grėsmės
Tuo pačiu metu Maisto ir žemės ūkio organizacija (FAO) stiprina gyvūnų sveikatos sistemas, pripažindama, kad dauguma pandemijų kyla dėl gyvūnų.
„Gerindama veterinarijos ir visuomenės sveikatos tarnybų koordinavimą, Tanzanija imasi gyvybiškai svarbių veiksmų, kad užkirstų kelią zoonozinėms ligoms, kol jos nepaplito žmonėms“, – sakė Stella Kiambi, FAO Tarpvalstybinių gyvūnų ligų pagalbos centro grupės vadovė.
Šios priemonės apima veterinarijos laboratorijų atnaujinimą, ligų priežiūros gerinimą gyvulių rinkose ir lauko pareigūnų mokymą, kad jie aptiktų ankstyvus protrūkių požymius.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) taip pat remia pastangas stiprinti žmonių sveikatos sistemas – nuo bandymų pajėgumų didinimo iki greitojo reagavimo komandų kūrimo.
„Šis projektas žymi drąsų žingsnį į priekį sveikatos apsaugos srityje“, – sakė PSO sveikatos sistemų koordinatorius dr. Galbertas Fedjo. „Tai skatina „One Health“ metodą, susiejantį žmonių, gyvūnų ir aplinkos sveikatą.
Pasitikėjimo ir vilties atkūrimas
Priya Basu, Pandemijos fondo vykdomajam vadovui, Tanzanijos projektas yra „svarbus žingsnis stiprinant šalies pasirengimą užkirsti kelią būsimoms grėsmėms sveikatai ir į jas reaguoti“.
Visoje Afrikoje fondas, įsteigtas 2022 m., parėmė 47 projektus 75 šalyse su 885 mln. USD dotacijomis, o tai paskatino daugiau nei 6 mlrd. USD papildomo finansavimo.
Pasaulio banko teigimu, kiekvienas 1 USD, investuotas į pasirengimą pandemijai, gali sutaupyti iki 20 USD ekonominių nuostolių protrūkio metu.
Tanzanijai – tautai, kuri per COVID-19 neteko tūkstančių gyvybių ir patyrė didelių ekonominių sukrėtimų – statymas negalėjo būti didesnis.
„Pasiruošimas yra gyvybių ir pragyvenimo šaltinių gelbėjimas“, – sakė visuomenės sveikatos ekspertas daktaras Ali Mzige. „Svarbu, kad šeimos nenukentėtų užklupus pandemijai.
Kisenai nauja valdžios iniciatyva – tylus pažadas, kad netekties pamokos nebuvo pamirštos.
„Marijos mirtis mane išmokė, koks brangus yra gyvenimas“, – sakė jis. „Jei šis projektas gali apsaugoti nors vieną šeimą nuo tokio skausmo, tai reikš, kad jos mirtis nebuvo veltui.
IPS JT biuro ataskaita
© „Inter Press Service“ (20251028061340) — Visos teisės saugomos. Originalus šaltinis: Inter Press Service
